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湖南法治報訊（通訊員 唐穎 肖丹丹 李文娟 陽媚）近日，全身多處肋骨骨折，還伴有血氣胸以及重度失血性貧血的86歲的莫先生在半月前突然摔倒，生命危急。幸而，在邵陽市中心醫(yī)院心胸外科手術(shù)治療后，莫先生轉(zhuǎn)危為安，實現(xiàn)“生命逆轉(zhuǎn)”。

患者莫先生，今年86歲，在家摔傷導(dǎo)致雙側(cè)胸部疼痛，活動咳嗽時疼痛加重，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。莫先生完善相關(guān)檢查后，結(jié)果顯示其左側(cè)血氣胸、左側(cè)多發(fā)肋骨骨折、雙側(cè)肺挫傷、胸椎橫突骨折、腰椎壓縮性骨折、凝固性血胸、重度失血性貧血。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為其行胸腔引流，復(fù)查CT后考慮左側(cè)胸腔大量凝固性血胸，予以對癥處理后轉(zhuǎn)入市中心醫(yī)院心胸外科進一步治療。

為及時將患者胸腔內(nèi)血凝塊清除予以胸腔止血，避免胸腔出血進一步加重，該科室負(fù)責(zé)人姚發(fā)帶領(lǐng)團隊進行緊急病例討論，決定為患者進行“肋骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定+血胸清除+胸腔止血”手術(shù)，避免骨折繼續(xù)造成肺組織、肋間血管、膈肌及腹腔臟器等的損害。為確保手術(shù)成功，該科室進行了反復(fù)討論，制定出一套詳細(xì)的手術(shù)治療方案。

“老人年紀(jì)大，還有腦梗、腦萎縮、腹股溝疝、雙下肢深靜脈血栓等許多基礎(chǔ)疾病，無論是采取保守治療還是手術(shù)治療，都具有一定風(fēng)險?！敝鞯夺t(yī)生肖功武表示，老人多發(fā)多處肋骨骨折，并且肋骨骨折端有多處活動性出血，左側(cè)凝固性血胸，對于年輕人來說手術(shù)必然是首選。但對于莫先生這樣的高齡老人來說，基礎(chǔ)疾病較多，手術(shù)及麻醉的耐受力往往已達(dá)臨界狀態(tài)，手術(shù)期間發(fā)生意外可能性很大。

肖功武坦言，雖然手術(shù)難度不大，但是手術(shù)及術(shù)后發(fā)生意外的風(fēng)險極大。如果采取保守治療，會導(dǎo)致患者胸腔大量積血無法清除，從而導(dǎo)致呼吸循環(huán)障礙，危及生命。經(jīng)過肖功武全面、細(xì)致的分析，莫先生家人對手術(shù)方案有了詳細(xì)了解，最終決定進行手術(shù)治療。

在邵陽市中心醫(yī)院相關(guān)科室的全力配合下，肖功武、楊文勝和吳垚憑借精湛的手術(shù)技術(shù)和臨床經(jīng)驗，順利為莫先生完成“肋骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定+血胸清除+胸腔止血”手術(shù)。術(shù)后，在醫(yī)護人員的精心護理下，莫先生恢復(fù)良好。

責(zé)編：樊芳

一審：樊芳

二審：伏志勇

三審：萬朝暉

來源：湖南法治報