江永：患鼻咽腫瘤反復鼻出血6年未愈，介入手術止血“立竿見影”
2024-12-06 10:19:13
來源：湖南法治報 | 編輯：左爽 | 作者：莫志林
湖南法治報訊（通訊員 莫志林）近日，江永縣人民醫(yī)院介入醫(yī)學中心為一名難治性反復鼻出血6年的患者成功實施了介入栓塞止血術，止血效果“立竿見影”。
據了解，患者是50多歲中年女性，因鼻咽腫瘤放化療后8年余，6年前無明顯誘因反復出現鼻出血，曾多次到各級醫(yī)院就診，行鼻內鏡下止血及反復鼻腔填塞，但治療效果不佳，均未治愈。2天前，因鼻出血癥狀加重，鮮紅色血液不斷從鼻腔流出，且有加重的趨勢，緊急到江永縣人民醫(yī)院救治。
入院后，耳鼻喉科醫(yī)生立即以填塞及內窺鏡下止血治療，效果不佳。遂申請介入醫(yī)學中心急會診。介入醫(yī)學中心廖旭軍主任查看患者后考慮患者鼻出血原因為鼻咽癌放療出現血管損傷導致出血的可能性大，具介入手術治療指征。
在征得患者及其家屬理解同意后，廖旭軍帶領介入手術團隊為患者在局麻下施行了全腦血管造影+左側上頜出血動脈栓塞術，左側頸外動脈造影示：左側上頜動脈末端及其分支可見動靜脈瘺征象，遂超選至左側上頜動脈出血責任動脈行栓塞術，復查造影示出血責任動脈栓塞滿意，止血效果“立竿見影”。
術后次晨查房，患者鼻部未見活動性新鮮出血。術后1周，患者病情穩(wěn)定，康復出院。
廖旭軍介紹說，鼻出血是耳鼻喉科常見急癥，傳統(tǒng)治療方式主要是通過輸血、補液及使用止血藥等來維持患者生命體征穩(wěn)定。采用紗條、棉球填塞鼻腔以壓迫性止血。鼻內鏡借助內窺鏡的照明、放大，予以電凝凝固進行止血。介入栓塞方法是最有效的止血方式，可以直接顯示出血部位，明確出血責任動脈并直接栓塞。止血效果迅速、可靠、安全，患者痛苦小，無疑是一種積極、有效、可靠的治療方法。
責編：左爽
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